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患者發生上面三種症狀一定要想到主動脈剝離,
根據統計有上述其中兩種症狀
發生主動脈剝離的機率>83%,
兩手血壓差20mmHG以上發生的機率也>83%,
X光異常發生的機率為39%,
只有胸痛發生的機率為31%。
與主動脈剝離要做鑑別診斷的有急性心肌梗塞、心包膜炎、肺栓塞、主動脈瘤、
主動脈瓣逆流、肌肉疼痛、肋膜炎、中隔腫瘤、急性胰臟炎、消化性潰瘍等。
主動脈剝離兩手脈壓不同必須出現在主動脈弓分出 left subclavian artery 前已經有問題...
雙手脈壓較可能出現差別...若是 TYPE B 是在主動脈弓以下...不一定摸得到...
另外可以摸看看雙側股動脈或足背動脈是否有差別...
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