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網路流言追追追：自己的CPR方法

網路流傳：

自己的CPR方法

假設現在時刻是下午五點五十分，忙忙碌碌的你上了一整天 的班，正在開車回家的路上(當然是一個人囉！)。突然， 你感到胸口有一股劇痛，並且開始漫延到手臂和下巴。

可是 ，離最近的醫院大概還有五公里遠。更糟糕的是，你自己都 不知道能不能撐得了那麼遠。怎麼辦？以前曾經受過心肺複 甦術CPR訓練，但是教課老師並沒教你怎麼自己給自己做 急救的方法 。

獨處時， 心臟病發作急救術--(許多人心臟病發作時，四周沒有旁 人，因此，學會能自己給自己做簡單的心肺複甦術是非常重 要的。) 

一個人若是心臟不能正常跳動，並且開始感到快要昏過去時 ，他大概只有十秒鐘的時間，然後就會失去知覺，不省人事 。若是四周沒有旁人能幫忙急救，患者要立刻把握這十秒鐘 的短暫時間自己救自己。

要不停咳嗽！用力的咳！每一次咳 嗽前，都要先深吸一大口氣。然後，用力地、深深地、長長 地咳，好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。每間隔大約兩秒 鐘，要做一次吸、一次咳，一直要做到救護趕到時，

或者已 經感到心跳恢復正常，才能休息。做深呼吸的目的是要把氧 氣吸進肺部，咳嗽的目的則是要以這個動作壓擠心臟，進而 促進血液循環。對心臟的擠壓也可以幫它恢復正常脈搏。

如 此急救，可以讓心臟病發作患者有機會打電話求救，或者在 每次氣間呼救。 

救人一命，勝造七級浮屠。請大家把這個自我心肺複甦急救 術告訴他人，或再影印分發。說不定就因此救了您的家人、 親戚、朋友、同事、左鄰右舍或任何個不管您認識或不認識 的人一命。

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國內醫師怎麼說？

救自己的CPR　救己不成反一命歸天？

 學習心肺復甦術很重要，因為可以把一個停止呼吸或心跳的人從鬼門關拉回來，但你有聽過「救自己的CPR」嗎？近日有一則網路謠言教導大家，萬一面臨性命交關，卻只有獨自一人時，劇烈咳嗽可以救回自己的命，這樣的說法究竟有沒有根據？

根據心血管科醫師的說法，謠言內容提到的胸痛症狀，應該是心肌梗塞，而心肌梗塞造成心臟不能正常跳動的情況有兩種，一為心跳過慢，一為心室震顫，這兩種症狀的緊急處理方式有差異。

心跳如果慢到每分鐘20-30以下，血液的輸出量便無法維持身體的正常需求，病患常常在此刻暈倒，在病患感覺快要昏過去時，大概還有十幾秒的意識清醒期，此時應該先平躺，減輕心臟的負擔，增加腦部的血液供給量，才能夠保持清醒。

咳嗽對這類病患的效用是正面的，因為咳嗽能夠加快心跳的速度，減少心跳太慢產生的併發症，但是深呼吸並無法壓迫心臟，只有在使用呼吸器或張力性氣胸才有壓迫心臟的作用，然而從另一方面來說，壓迫心臟會產生出血量減少，血液循環變差的反作用。

心室震顫就是心臟突然跳很快，但卻是無效收縮，無法把血液輸送給全身器官，這類的患者，突然間就會昏厥失去意識，人都沒意識了，自然不會有咳嗽的反射動作，唯一的方法就是電擊，心肺復甦術或者在胸前重擊的效果亦不佳。

原文網址: 救自己的CPR　救己不成反一命歸天？ | 網路追追追 | NOWnews 今日新聞網 http://rumor.nownews.com/2001/03/17/515-403505.htm#ixzz2HMMEmmoG

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美國心臟協會怎麼說？

Cough CPR

The American Heart Association does not endorse "cough CPR," a coughing procedure widely publicized on the Internet. As noted in the 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care, “cough CPR” is not useful for

unresponsive victims and should not be taught to lay rescuers.

During a sudden arrhythmia (abnormal heart rhythm), it may be possible for a conscious, responsive person to cough forcefully and repetitively to maintain enough blood flow to the brain to remain conscious for a few seconds until the arrhythmia is treated. Blood flow is maintained by

increased pressure in the chest that occurs during forceful coughs. This has been mislabeled "cough CPR," although it's not a form of traditional resuscitation.

Why isn't "cough CPR" appropriate in CPR training courses?
"Cough CPR" should not be taught in lay-rescuer CPR courses because it is generally not useful in the prehospital setting. In virtually all lay-rescuer CPR courses, the finding that signals an emergency is the victim's unresponsiveness.

Unresponsive victims will not be able to perform "cough CPR."

Are there situations when "cough CPR" is appropriate?
“Cough” CPR may be considered in settings such as the cardiac catheterization laboratory where patients are conscious and constantly monitored (for example, with an ECG machine).

A nurse or physician is also present who can instruct and coach the patients to cough forcefully every one to three seconds during the initial seconds of a sudden arrhythmia. However, as this is not effective in all patients, it should not delay definitive treatment.

咳嗽CPR

美國心臟協會並不認可“咳嗽CPR”，這個方法在網路上廣泛宣傳。 正如在2010美國心臟協會心肺復甦和心血管急救指南“，”咳嗽CPR“是沒有用的，這麼做造成患者的延遲反應，且不應該被教導有這樣的方法。

對一位有意識的患者來說，當突然 心律失常 （心臟節律異常），利用重複且用力咳嗽，的確有可能可以維持足夠的血液流向大腦，保持清醒個幾秒鐘直至心律恢復正常。

血流量可以透過用力的咳嗽過程中，增加胸內壓獲得維持。 這已被誤解成為“咳嗽CPR”，雖然它並不是一個傳統的復甦方式。

為什麼沒有“咳嗽CPR”適當的CPR訓練課程？  

“咳嗽CPR”不應被教導於一般非專業救援人員（lay-rescuer），因為這對在到院前的流程中沒有用處。 在幾乎所有非專業救援人員CPR課程，重點是在於早期發現狀況與幫助意識不清的患者。

而無失去意識的患者並不可能可以執行所謂的“咳嗽CPR”。

有沒有任何的情況下，“咳嗽CPR”是合適的？

例如患者於心臟導管室，有意識和接上監視器（例如，心電圖機）咳嗽CPR是可考慮的。

醫護人員在發現患者突然心律失常時，教導病人用力咳嗽 1～3 秒。 但是，這並不是對所有患者有效，不過應該也不會耽誤治療。

AHA建議

最好的方法是要注意心臟病發作和心臟驟停的早期徵兆，並盡快通報 119。

如果你是獨自駕駛，當開始感到有嚴重的胸部疼痛或不適，且不適的感覺從你的手臂向上蔓延到你的下巴（就如同網路上的文章描述的那種感覺），請路邊停車並尋求其他駕駛的幫助或趕快使用手機播打119。