阿隆的 EMS 部落

燒燙傷處置

澳洲的燒燙傷指引：
Dominic Wong 我們這邊處理燒傷：

1）如有清水（RUNNING WATER）作沖洗用，就先沖洗十五分鐘，再用保鮮紙包著燒傷處。

2）如無可使用清水，就用NORMAL SALINE快速清洗，然後使用BURN JEL敷料包著。

很多同事都會無論有無清水都使用BURN JEL. 同時亦會給予PAIN RELIEF（IV MORPHINE）和IV生理鹽水保持BP。要注意燒傷病人很容易出現體溫過低的情況，要用SPACE BLANKET確保體溫。
供參考...

單項作業技術規範

燒燙傷處置
1.移除燒燙傷部位的衣物，但切勿撕開黏著在皮膚上之衣物。
2.評估傷患燒燙傷的部位、深度和範圍。
3.燒燙傷傷口處置：
小範圍燒燙傷且不危急之傷患以生理食鹽水或瓶裝礦泉水沖洗至疼痛緩解，再以生理食鹽水潤濕無菌紗布覆蓋患處。
大範圍燒燙傷應以大尺寸無菌紗布覆蓋傷處並以乾淨被單覆蓋身體，以免傷患失溫。
危急之傷患應儘速轉送醫院，在救護車上若有空檔時再處置患處。
處置過程應儘量以無菌技術操作，切勿弄破水泡和冰敷患處。
4.在救護車上可以用生理食鹽水或瓶裝礦泉水潤濕覆蓋或包紮的敷料，以降低患處的溫度來減輕傷患的疼痛。

＊大範圍燒燙傷傷患之定義：
10~50歲之傷患2度燒燙傷體表面積≧15%，其他人≧10%。
任何年齡之傷患3度燒燙傷體表面積≧10%。
以傷患的手之掌面的大小（包含手指，且手指併攏）評估不規則、散狀的燒傷，手之掌面的面積約佔體表面積的1%。

燒傷包
一、依據「直轄市縣市消防機關救護車輛裝備人力配置標準」規定，燒傷包之內容物包括：
紗布（4 × 4吋） 4包 
紗布（15 × 23吋）2包 
紗布（18 × 18吋） 5包 
保鮮膜或2 × 1公尺鋁箔紙 1卷或1張 

二、功能：
燒傷包主要使用於燒傷之病患。
三、注意事項：
(一)為避免救護過程造成傷口之感染，以上所有器械均需為消毒無菌包裝。
(二)燒傷包一經拆封不論使用與否，都必須重新消毒後才能再使用。
(三)消毒後之燒傷包其無菌狀態有一定期限，救護技術員必須每日檢查消毒有效日期，一旦過期將不能使用。

有人看出來我要鋪的梗是保鮮膜嗎？
好用，便宜，不會與傷口沾粘，又能確保患者不會失溫...